お申し込み・お問い合わせ

APPLY FOR THERAPY

お申し込み・お問い合わせ

ヒプノセラピーのお申し込みはこちらのフォームをご利用ください。お名前、ご住所、メールアドレス、ご連絡先お電話番号、セラピーを受けようと思った動機・理由、セラピーご希望日時をお伺いしております。また、そのほかのお問い合わせもこちらから受付しております。

重要：八ヶ岳でのヒプノセラピーは2020年4月に再開予定でしたが、新型コロナウイルス感染拡大に伴い、対面でのセラピーは当面見送ることにいたしました。その代わり、初回の方でもセラピーを受けていただけるように、オンラインヒプノセラピーを2020年5月5日より開始いたしました。オンラインセラピーは通年お申し込みいただけます。

ご予約前の重要確認事項（ご予約をお受けできないケース）

  • 統合失調症で通院中の方や通院歴のある方には、ヒプノセラピーはかえって逆効果となるため、ご予約をお受けしておりません。
  • てんかん・ぜんそく・心臓病の持病のある方は、感情の高ぶりによる発作の可能性があるため、ご予約をお受けしておりません。
  • 現在妊娠中の方も、ご予約をお受けしておりません。

上記のことをご確認の上、ご予約くださいますようお願い申し上げます。

お申し込み・お問い合わせフォーム

※受信メールアドレスにスマホや携帯電話のアドレスを指定された場合は、受信設定がPCメールも受け取ることができるようになっているかどうか、ご確認をお願いいたします。そうでないと、セラピールームからの返信が届きません・・・。

予約可能日（2020年5月26月現在）
紫色：オンラインセラピー予約可能日
※八ヶ岳での対面セラピーは休止中です

2020年 5月

  1. 月
  2. 火
  3. 水
  4. 木
  5. 金
  6. 土
  7. 日
  5. 1
  6. 2
  7. 3
  8. 4
  9. 5
  10. 6
  11. 7
  12. 8
  13. 9
  14. 10
  15. 11
  16. 12
  17. 13
  18. 14
  19. 15
  20. 16
  21. 17
  22. 18
  23. 19
  24. 20
  25. 21
  26. 22
  27. 23
  28. 24
  29. 25
  30. 26
  31. 27
  32. 28
  33. 29
  34. 30
  35. 31

2020年 6月

  1. 月
  2. 火
  3. 水
  4. 木
  5. 金
  6. 土
  7. 日
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22
  23. 23
  24. 24
  25. 25
  26. 26
  27. 27
  28. 28
  29. 29
  30. 30

個人情報保護方針

【必須】ご連絡内容をお選びください

【必須】お名前

【必須】お名前ふりがな

【必須】性別

【必須】メールアドレス

【必須】確認のためﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ再入力をお願いします

【必須】郵便番号

【必須】ご住所

【必須】電話番号

【必須】ご年齢

セラピー希望日（予約可能日を確認の上ご入力ください）

セラピー初回の方はご回答ください

セラピー初回の方はご回答ください
CDを聴いてあなたの木をイメージできましたか？
はっきりぼんやりイメージできない

【必須】ルートシステムをどこで知りましたか？

よろしければ知った方法を具体的にお教えください

【必須】連絡内容をご記入ください

This site is protected by reCAPTCHA and the Google
Privacy Policy and Terms of Service apply.